犬の肥満細胞腫

━━━相談内容━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

足に５×３mm程度の肥満細胞腫が見つかりました。

今のところ他への転移 の兆候はなく、食欲や運動量も普段と同じです。

この状態で切除後の再発 の可能性はどの程度ですか？

また再発を抑えるためにできることは？

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━━━獣医師の回答━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

肥満細胞腫の再発の可能性や予後には複数の要因が関係するため、

再発の 可能性を判断するには、少なくとも次のことを調べる必要があります。

１）腫瘍細胞の分化程度（悪性度）の等級［グレード分類：I～III］

２）腫瘍の周囲への浸潤や転移の有無・程度の段階 　［ステージ分類：０～４］

３）手術で腫瘍が完全に切除できるか／できたかの病理組織検査 例えば、肥満細胞腫が１カ所だけで、

悪性度がグレードII、周囲リンパ節 や全身への転移が一切なく、腫瘍を顕微鏡的にも完全に切除できたのであ れば、

その１年後の再発率は21％、完全に切除しきれなかった場合は71％ という報告があります。

これがグレードIであれば、再発率はさらに低く なりますが、グレードIIIではもっと早期にかなりの確率で再発します。

また、外科手術に加えて放射線治療や抗がん剤治療を行うかどうかでも 再発率は変わってきます。

このため、現状では愛犬の再発率について明確 な数字を出すことはできません。

ただ、再発をできるだけ抑えたい場合、グレードIやIIで浸潤や転移がな ければ、

広くマージンをとって腫瘍を完全切除（ご質問者の愛犬のような 数mmの腫瘍であれば、

腫瘍とその周囲 数cm、腫瘍の下の筋膜を１層切除） することが勧められます。

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